قد يكون اختبار اللعاب خيارًا جيدًا

في ديسمبر 2019، ظهر تفشي عدوى فيروس كورونا 2 المرتبط بالمتلازمة التنفسية الحادة الشديدة (SARS-CoV-2) في ووهان، مقاطعة هوبي، الصين، وانتشر بسرعة في جميع أنحاء العالم، بعد أن أعلنت منظمة الصحة العالمية أنه جائحة عالمي في 11 مارس 2020. وتم الإبلاغ عن أكثر من 37.8 مليون حالة حتى 14 أكتوبر 2020 حول العالم، أدت إلى وفاة 1,081,868 شخصًا.ينتقل فيروس كورونا الجديد 2019 (2019-nCoV) بسهولة بين البشر من خلال توليد الهباء الجوي من الأشخاص المصابين الذين يسعلون أو يتحدثون أو يعطسون في اتصال وثيق مع الآخرين، وله فترة حضانة تتراوح من 1 إلى 14 يومًا.[1]

سمح التسلسل الجيني الذي تم إجراؤه لـ 2019-nCoV، في 7 يناير 2020، بالتطوير السريع للأدوات اللازمة للاختبارات التشخيصية من خلال RT-PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل للنسخ العكسي).وإلى جانب منع انتقال العدوى، فإن الكشف المبكر والسريع عنها ضروري للسيطرة على انتشار الفيروس.مسحات البلعوم الأنفي (NPS)تُستخدم على نطاق واسع ويوصى بها كعينة قياسية لتشخيص فيروسات الجهاز التنفسي، بما في ذلك SARS-CoV-2.ومع ذلك، يتطلب هذا النهج اتصالًا وثيقًا مع المهنيين الصحيين، مما يزيد من خطر انتقال العدوى وقد يسبب عدم الراحة والسعال وحتى النزيف لدى المرضى، وهو غير مرغوب فيه لمراقبة الحمل الفيروسي التسلسلي.

اللعابيةلقد أثار استخدام تشخيص العدوى الفيروسية اهتمامًا في السنوات الأخيرة، ويرجع ذلك أساسًا إلى أنها تقنية غير جراحية، وسهلة التجميع، ومنخفضة التكلفة.نظرًا لعدم وجود بروتوكول قياسي، يمكن الحصول على جمع اللعاب من: أ) اللعاب المحفز أو غير المحفز أو من خلال مسحات الفم.يمكن اكتشاف العديد من الالتهابات الفيروسية في اللعاب، مثل فيروس إبشتاين بار، وفيروس نقص المناعة البشرية، وفيروس التهاب الكبد الوبائي سي، وفيروس داء الكلب، وفيروس الورم الحليمي البشري، وفيروس الهربس البسيط، وفيروس نوروفيروس.بالإضافة إلى ذلك، تم الإبلاغ أيضًا عن أن اللعاب هو وسيلة اكتشاف إيجابية للحمض النووي لفيروس كورونا المرتبط بالمتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة، ومؤخرًا، SARS-CoV-2.
مزايااستخدام عينات اللعاب لتشخيص فيروس SARS-CoV-2، مثل الجمع الذاتي والجمع خارج المستشفيات، هي أنه يمكن الحصول على عينات متعددة بسهولة وأن هناك حاجة أقل للتعامل مع أخصائيي الرعاية الصحية أثناء جمع العينات، وتقليل خطر انتقال العدوى من المستشفيات، وتقليل وقت انتظار الاختبار، وتقليل معدات الوقاية الشخصية والنقل وتكاليف التخزين.هناك فائدة أخرى لطريقة التجميع غير الغازية والاقتصادية هذه وهي منظور أفضل لرصد المجتمع، سواء بالنسبة للعدوى بدون أعراض أو لتوجيه نهاية الحجر الصحي.
[1] اللعاب كأداة محتملة للكشف عن SARS-CoV-2: مراجعة